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治疗儿童偏头痛的药

2026-01-16

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儿童偏头痛可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、琥珀酸舒马普坦片、盐酸氟桂利嗪胶囊、丙戊酸钠口服溶液等药物。偏头痛可能与遗传因素、睡眠不足、光声刺激、颅内血管异常、神经递质紊乱等因素有关,通常表现为单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下规范用药

1、布洛芬混悬液

布洛芬混悬液为非甾体抗炎药,适用于轻中度偏头痛发作期。该药通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,对发热伴头痛的儿童效果较好。用药期间需监测胃肠道反应,避免与其它非甾体抗炎药联用。蚕豆病患儿禁用,用药后头痛持续需复诊。

2、对乙酰氨基酚口服溶液

对乙酰氨基酚口服溶液为儿童常用解热镇痛药,适用于不耐受布洛芬的偏头痛患儿。该药通过中枢神经系统作用减轻疼痛,但过量可能造成肝损伤。3岁以下儿童须严格按体重计算剂量,服药期间禁止同时服用含相同成分的复方感冒药。

3、琥珀酸舒马普坦片

琥珀酸舒马普坦片为选择性5-HT受体激动剂,用于12岁以上儿童中重度偏头痛急性期。该药能收缩扩张的脑血管,但可能引发胸闷、眩晕等不良反应。有心血管疾病史的患儿禁用,首次用药应在医生监护下进行,24小时内不重复使用。

4、盐酸氟桂利嗪胶囊

盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂,适用于频发偏头痛的预防性治疗。该药可改善脑血管痉挛,但长期使用需警惕锥体外系反应。6岁以下儿童慎用,服药期间出现肌张力障碍需立即停药,建议睡前服用以减少嗜睡副作用

5、丙戊酸钠口服溶液

丙戊酸钠口服溶液为抗癫痫药物,适用于伴有先兆的顽固性偏头痛。该药通过调节γ-氨基丁酸抑制神经兴奋,使用前需检查肝功能。用药期间须定期监测血药浓度,避免与阿司匹林联用,突然停药可能诱发癫痫发作。

家长应记录儿童头痛发作频率、持续时间及诱因,避免已知的触发因素如闪烁灯光、睡眠不足等。发作期可冷敷额部并保持环境安静,日常保证规律作息与适度运动。饮食上减少含酪胺食物摄入,如奶酪、巧克力等。若每月发作超过4次或出现意识障碍、持续呕吐等症状,需立即就医调整治疗方案。所有药物均须在儿科医师指导下使用,不可自行增减剂量或更换药物。

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