幽门螺旋杆菌抗体阳性通常需要治疗，尤其是存在胃部不适症状或相关疾病史时。幽门螺旋杆菌感染可能引发胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病，建议在医生指导下进行规范治疗。
幽门螺旋杆菌抗体阳性表明曾经或当前存在感染，但抗体检测无法区分现症感染与既往感染。若同时存在上腹痛、腹胀、反酸等消化道症状，或胃镜检查发现胃黏膜病变，需结合尿素呼气试验、粪便抗原检测等确认现症状态。治疗通常采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，疗程为10至14天。规范用药可有效根除细菌，降低复发概率。
部分人群抗体阳性但无临床症状，且胃镜检查无异常时，是否治疗需个体化评估。高龄、合并严重基础疾病者需权衡治疗获益与药物副作用风险。儿童感染者若无症状，多数指南建议暂不治疗，待成年后评估。治疗后需复查确认根除效果，日常注意分餐制、避免共用餐具，减少家庭内传播风险。
幽门螺旋杆菌感染者应避免高盐、腌制食品，适量补充益生菌有助于调节肠道菌群。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量，出现皮疹、腹泻等不良反应及时就医。定期复查胃功能及胃镜，有胃癌家族史者需加强随访监测。
