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补牙应该用啥材料

2025-06-25

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补牙材料主要有银汞合金、复合树脂、玻璃离子水门汀、陶瓷和黄金等。选择材料需根据龋洞位置、大小、美观需求及患者经济条件综合决定。

1、银汞合金

银汞合金由银、锡、铜等金属与汞混合而成,具有较高的抗压强度和耐磨性,适合后牙大面积龋损修复。其缺点是颜色与天然牙不匹配,可能引起部分患者对汞毒性的担忧,目前临床使用逐渐减少。使用前需严格评估患者肾功能及过敏史。

2、复合树脂

复合树脂由有机树脂和无机填料组成,可调配出与天然牙相近的颜色,适用于前牙及可见部位的修复。其优势在于微创粘接技术可保留更多健康牙体组织,但耐磨性较金属材料稍差,可能出现边缘微渗漏。新型纳米树脂在强度和美观度上有显著提升。

3、玻璃离子水门汀

玻璃离子水门汀含氟化物可缓慢释放防龋,对牙髓刺激小,常用于儿童乳牙、楔状缺损及根面龋的修复。其操作简便且与牙体有化学结合,但机械强度较低易磨损,美观性不如树脂材料。改良型树脂增强玻璃离子在性能上有所改进。

4、陶瓷

陶瓷嵌体或高嵌体采用CAD/CAM技术精密制作,具有极佳的生物相容性和美学效果,适用于对美观要求高的前牙区及后牙区较大缺损。其硬度接近天然牙釉质,但需要两次就诊且费用较高,脆性大可能发生崩瓷。

5、黄金

黄金合金铸造嵌体具有优异的延展性和边缘密合度,长期使用不易变形腐蚀,适合后牙区承受较大咬合力的修复。其生物相容性极佳但颜色显眼,目前多用于对金属不过敏且不介意美观的患者。制作需配合精密取模技术。

补牙后需避免过硬食物24小时,使用含氟牙膏维护口腔卫生,定期复查修复体边缘密合度。不同材料各有优缺点,建议在口腔专科医生指导下,结合龋坏程度、咬合关系、美观需求及预算进行个性化选择。对于深龋近髓或大面积缺损病例,可能需要先行垫底保护牙髓再行修复材料充填。

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