小肠癌可能由遗传因素、克罗恩病、乳糜泻、家族性腺瘤性息肉病、长期接触致癌物质等原因引起。小肠癌是发生在小肠的恶性肿瘤,早期症状不明显,随着病情发展可能出现腹痛、体重下降、消化道出血等症状。
1、遗传因素
部分小肠癌患者存在遗传易感性,如林奇综合征等遗传性疾病会增加患病风险。这类患者通常有家族肿瘤病史,基因检测可发现相关突变。建议有家族史的人群定期进行胃肠镜检查,早期发现病变。
2、克罗恩病
克罗恩病属于慢性炎症性肠病,长期肠道炎症刺激可能导致肠黏膜异常增生。患者通常表现为反复腹痛、腹泻,病程超过8-10年者癌变风险显著增加。控制炎症活动是预防癌变的关键。
3、乳糜泻
乳糜泻患者对麸质不耐受,长期进食含麸质食物会导致小肠绒毛萎缩。持续炎症状态可能诱发黏膜上皮异型增生,最终发展为淋巴瘤或腺癌。严格无麸质饮食可降低癌变概率。
4、家族性腺瘤性息肉病
该遗传性疾病会导致小肠多发息肉,息肉数量超过100个时癌变风险极高。患者多在青年期就出现息肉,40岁前癌变概率超过90%。定期内镜监测和预防性手术是主要防治手段。
5、致癌物质接触
长期接触亚硝胺、多环芳烃等化学致癌物可能损伤小肠上皮细胞DNA。某些职业暴露如橡胶制造业工人,或长期吸烟饮酒者患病风险较高。减少致癌物接触可降低发病概率。
预防小肠癌需注意饮食卫生,避免进食霉变或腌制食品。保持规律作息,戒烟限酒,控制体重在正常范围。有消化道症状者应及时就医检查,高危人群建议每1-2年进行胶囊内镜或小肠镜检查。确诊后应根据肿瘤分期选择手术切除、化疗或靶向治疗等综合治疗方案。