降低尿酸可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒、碳酸氢钠等药物。高尿酸血症可能与嘌呤代谢异常、肾功能障碍等因素有关，需根据病因选择降尿酸或促排泄药物，同时需配合低嘌呤饮食控制。
一、别嘌醇
别嘌醇为黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平，适用于原发性或继发性高尿酸血症患者。该药对伴有痛风石、尿酸性肾结石者效果显著，但可能引发皮疹、肝功能异常等不良反应，用药期间需监测肝肾功能。过敏体质者慎用。
二、非布司他
非布司他是新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，降尿酸作用强于别嘌醇，尤其适用于别嘌醇过敏或疗效不佳者。该药对轻中度肾功能不全者无需调整剂量，但可能增加心血管事件风险，合并冠心病患者应在医生评估后使用。
三、苯溴马隆
苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进尿酸排泄，适用于尿酸排泄减少型患者。用药期间需大量饮水以预防尿路结石，禁用于严重肾功能不全者。该药可能引起胃肠道反应，建议餐后服用。
四、丙磺舒
丙磺舒通过竞争性抑制肾小管有机酸转运体促进尿酸排泄，多用于慢性痛风患者。使用初期可能诱发痛风急性发作，需配合秋水仙碱预防。肾功能减退者需调整剂量，服药期间应避免与水杨酸盐同服。
五、碳酸氢钠
碳酸氢钠通过碱化尿液增加尿酸溶解度，辅助预防尿酸性肾结石。长期使用可能导致代谢性碱中毒和钠负荷增加，高血压患者需谨慎。该药通常作为其他降尿酸药物的辅助治疗，需根据尿pH值调整用量。
高尿酸血症患者除药物治疗外，需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水量建议超过2000毫升以促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发痛风发作，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。定期监测血尿酸水平，根据医生指导调整药物剂量，切忌自行停药或更换药物。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需综合控制代谢指标。
