使用水杨酸软膏需注意皮肤耐受性、用药部位、药物相互作用、特殊人群及不良反应监测。水杨酸软膏主要用于角质增生性皮肤病，正确使用可改善症状，但不当操作可能引发刺激或过敏反应。
1、皮肤耐受性
水杨酸软膏具有一定刺激性，初次使用建议先在小面积皮肤测试。若出现红肿、灼热感或脱皮加重，应立即停用并清洗患处。敏感肌肤或皮肤屏障受损者需谨慎使用，必要时在医生指导下调整浓度或更换药物。长期大面积使用可能导致水杨酸中毒，表现为耳鸣、头晕等症状。
2、用药部位
避免将水杨酸软膏涂抹于黏膜、眼周及破损皮肤。头面部等皮肤较薄区域使用时需降低浓度，减少使用频率。用于足部胼胝或鸡眼时，可配合温水浸泡后轻柔去除软化角质，但不可强行撕剥。妊娠期妇女腹部及乳房部位禁用。
3、药物相互作用
水杨酸软膏不宜与含汞制剂、氧化剂等外用药物同时使用，可能产生化学反应降低药效或加重刺激。口服抗凝药物患者需警惕水杨酸经皮吸收可能增强抗凝作用。糖尿病患者合并周围神经病变时，足部使用需密切观察皮肤反应。
4、特殊人群
12岁以下儿童须在医生指导下使用低浓度制剂，婴儿禁用。肾功能不全者应控制使用面积和疗程，防止水杨酸蓄积。哺乳期妇女不建议在乳房区域使用。老年患者皮肤修复能力下降，需缩短单次用药时间并加强保湿护理。
5、不良反应监测
使用期间如出现持续瘙痒、皮疹扩散或皮肤感染迹象应及时就医。治疗银屑病时需注意反跳现象，不可突然停药。用药后出现全身症状如恶心、呼吸急促需立即停用并检测血水杨酸浓度。夏季高温环境可能增加药物吸收率，需适当减少用量。
使用水杨酸软膏期间应保持患处清洁干燥，避免接触刺激性洗剂。治疗角质增生性疾病时可配合尿素乳膏增强保湿效果，但两种药物需间隔半小时使用。糖尿病患者需每日检查用药部位皮肤状况，预防继发感染。用药2周后症状无改善或持续加重应重新评估诊断。储存时需避光密封，置于儿童不易触及处，过期变质产品禁止使用。
