肠胃不舒服伴随发烧可能由急性胃肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、病毒性肝炎、阑尾炎等原因引起。这些疾病通常与病原体感染、饮食不当或器官炎症有关，需结合具体症状判断病因。
1、急性胃肠炎
急性胃肠炎多因病毒或细菌感染导致，常见诺如病毒、轮状病毒或大肠杆菌等病原体。患者会出现腹痛、腹泻、恶心呕吐及低烧症状。治疗需补充电解质防止脱水，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌等药物。避免进食油腻刺激性食物，以清淡流质饮食为主。
2、食物中毒
食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等污染的食物后，可能在数小时内出现发热、腹部绞痛、水样便等症状。需及时清除胃肠道残留毒素，必要时使用盐酸洛哌丁胺止泻，配合头孢克肟抗感染。保留可疑食物样本以便检测，严重呕吐腹泻时需静脉补液治疗。
3、细菌性痢疾
志贺菌感染引起的肠道传染病，表现为突发高热、里急后重、黏液脓血便。确诊需进行粪便培养，治疗选用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。患者需隔离至症状消失，注意餐具消毒与手卫生，避免传染他人。
4、病毒性肝炎
甲型或戊型肝炎病毒经消化道传播，早期有乏力、厌油、右上腹隐痛伴发热症状。随着病情进展可能出现黄疸，肝功能检查显示转氨酶升高。急性期需卧床休息，使用还原型谷胱甘肽保肝，必要时静脉注射甘草酸制剂。
5、阑尾炎
阑尾管腔阻塞继发细菌感染时，初期表现为脐周疼痛转移至右下腹，伴有低热和胃肠不适。血常规检查可见白细胞升高，超声或CT可确诊。急性化脓性阑尾炎需手术切除，延误治疗可能导致穿孔或腹膜炎。
出现持续高热超过39度、剧烈腹痛无法缓解、呕血或便血、意识模糊等症状时，应立即就医。恢复期注意饮食从米汤、藕粉等流食逐步过渡到软烂面条、蒸蛋等低渣饮食，避免牛奶、豆类等产气食物。每日补充足量淡盐水，使用热水袋热敷腹部可缓解痉挛性疼痛，但禁止随意使用退烧药掩盖病情。
