瘢痕妊娠流产手术确实存在一定风险。瘢痕妊娠是指胚胎着床于子宫前次剖宫产或子宫手术形成的瘢痕处，属于高危妊娠类型，手术风险主要与瘢痕部位组织薄弱、血管异常增生等因素相关。
手术风险主要包括术中出血、子宫穿孔、瘢痕破裂等。由于瘢痕部位肌层薄弱且血供丰富，清宫操作可能导致难以控制的大出血，严重时需紧急输血或子宫动脉栓塞止血。子宫穿孔风险较普通人工流产高3-5倍，可能损伤邻近膀胱或肠道。若妊娠组织侵入肌层过深，还可能在术中引发瘢痕完全破裂。
术后风险涉及感染、宫腔粘连及继发不孕。瘢痕部位愈合能力较差，易成为细菌滋生温床，术后需加强抗感染治疗。反复宫腔操作可能造成内膜基底层损伤，形成致密粘连影响后续生育功能。约15%-20%患者术后出现月经量显著减少或继发闭经。
特殊风险包括妊娠组织残留和持续性异位妊娠。瘢痕部位凹凸不平的解剖结构可能导致妊娠物清除不彻底，需二次手术或药物辅助治疗。少数病例绒毛组织深入肌层甚至穿透子宫，需联合腹腔镜或开腹手术处理。
建议确诊瘢痕妊娠后选择三级医院实施手术，术前完善超声定位和MRI评估浸润深度。手术宜在超声引导下进行，备好球囊压迫、止血纱布等应急措施。术后需密切监测血HCG下降曲线，异常情况及时干预可降低严重并发症发生率。
