辣椒对肝脏的危害主要与过量摄入或特殊体质有关。正常食用辣椒对健康人群肝脏无明显损害，但特定情况下可能诱发或加重肝脏问题。
辣椒中的辣椒素需经肝脏代谢，长期过量摄入可能增加肝脏负担。肝功能异常者代谢能力下降，辣椒素蓄积可能刺激肝细胞，加重炎症反应。慢性肝病患者食用辛辣食物可能诱发消化道黏膜充血，增加食管胃底静脉曲张破裂风险。
辣椒可能通过两种机制影响肝脏：一是直接刺激肝细胞膜上的TRPV1受体，引发氧化应激反应；二是通过刺激肠道神经末梢，促使促炎因子释放，间接加重肝脏炎症。已有动物实验显示，超剂量辣椒素可能诱发肝细胞脂肪变性。
存在基础肝病的人群需特别注意。乙肝病毒携带者、酒精性肝病患者食用辛辣食物后，约30%可能出现转氨酶波动。肝硬化患者过量摄入辣椒可能诱发肝性脑病，与血氨水平升高有关。
建议肝功能异常者控制辣椒摄入量，每日不超过5克新鲜辣椒。出现右上腹隐痛、食欲减退等不适时应及时就医检查。健康人群适量食用辣椒不必过度担忧，其含有的维生素C和抗氧化物质对肝脏有一定保护作用。
