手掌发红可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性原因包括局部摩擦刺激、温度变化、情绪激动；病理性原因需警惕肝脏疾病或掌红斑狼疮等。
局部摩擦或受压会导致手掌暂时性充血发红，常见于长时间使用工具、健身或提重物后。这种发红通常在去除压力后1-2小时消退，伴有轻微胀痛感，可通过冷敷缓解。
环境温度变化是常见诱因。低温环境下血管收缩后突然进入温暖环境，或接触40℃以上热源时，手掌血管扩张会出现边界清晰的红斑。冬季需避免冷热急剧交替，接触高温物品时应佩戴防护手套。
情绪波动时交感神经兴奋会引起手掌潮红，多见于紧张、愤怒或害羞时。这种生理性反应通常伴随心跳加快、掌心出汗，情绪平复后症状自行消失。深呼吸练习有助于缓解症状。
肝脏功能异常可能导致手掌大小鱼际片状充血肝掌，与雌激素代谢障碍有关。长期饮酒者若出现对称性掌红斑，伴随蜘蛛痣、乏力等症状，需排查酒精性肝病或肝硬化，建议完善肝功能检查和肝脏超声。
掌红斑狼疮属于自身免疫性疾病，表现为持续性掌面弥漫性红斑，受冷后出现紫红色网状斑纹网状青斑。患者可能同时有关节痛、光敏感等症状，需通过抗核抗体检测确诊，皮肤科就诊后可选用羟氯喹等免疫调节剂治疗。
若手掌发红持续超过两周，伴随皮肤增厚、关节疼痛或消化道症状，建议尽早就医排查系统性病变。日常生活中应避免过度清洁导致皮肤屏障受损，使用含尿素成分的护手霜可改善角质层保湿功能。
