玻璃体牵拉视网膜的典型表现包括飞蚊症、闪光感、视野缺损及视力下降。这一病理过程主要与玻璃体后脱离、视网膜裂孔形成等结构改变相关，需警惕视网膜脱离风险。
飞蚊症是早期常见症状，患者视野中出现点状、线状或蛛网状的漂浮物，尤其在明亮背景下明显。这是由于玻璃体胶原纤维聚集或出血形成的投影，当玻璃体与视网膜发生牵拉时，悬浮物数量可能突然增加。
闪光感表现为眼前短暂出现的闪电样光点，多发生于眼球转动时。玻璃体对视网膜的机械性刺激激活了视网膜神经细胞，产生异常电信号。这种症状在暗环境中更易被察觉，若持续存在需警惕视网膜撕裂可能。
视野缺损提示视网膜可能已发生局部剥离，患者会描述视野中出现固定阴影或幕布样遮挡。常见于颞侧视野，与周边部视网膜易受牵拉的特点相关。伴随视力模糊时往往提示黄斑区受累。
视力急剧下降属于危急表现，可能由玻璃体积血或黄斑区视网膜脱离导致。出血源于牵拉造成的视网膜血管破裂，而黄斑区结构破坏会直接影响中心视力。此时需立即就医处理。
玻璃体牵拉视网膜的病理基础包括年龄相关性玻璃体液化、高度近视引起的玻璃体变性、眼内炎症或外伤。高度近视患者因眼轴延长更易发生玻璃体视网膜异常粘连，外伤后玻璃体增殖性改变也可能导致牵拉。
建议出现闪光感或飞蚊症突然加重时，尽快进行散瞳眼底检查。光学相干断层扫描能清晰显示玻璃体视网膜界面关系，眼底荧光血管造影有助于评估视网膜血管状态。预防性激光治疗可封闭视网膜裂孔，严重病例需行玻璃体切割手术解除牵拉。
