手上毛孔增多可能与多种因素有关，主要分为生理性和病理性两类。生理性因素包括皮肤油脂分泌旺盛、角质层代谢异常以及遗传因素；病理性因素则与毛囊角化病、激素水平紊乱等疾病相关。
生理性因素中，皮脂腺活跃会导致毛孔粗大，尤其在青春期或油性皮肤人群中更为明显。角质堆积会使毛孔开口处形成栓塞，视觉上放大毛孔直径。部分人群存在先天性的毛孔结构粗大，属于正常生理变异。
病理性因素中，毛囊角化病俗称"鸡皮肤"会使毛孔周围形成角化性丘疹，常伴有皮肤粗糙。内分泌失调如多囊卵巢综合征可能引发雄激素升高，刺激毛囊皮脂腺单位增生。这两种情况通常伴随皮肤干燥、毛囊炎反复发作等症状。
改善措施应从温和清洁开始，选择pH值5.5左右的弱酸性沐浴露，避免过度去角质。定期使用含尿素或水杨酸的护肤品有助于软化角质。病理性情况建议就医检查激素水平，临床常用维A酸类药物改善角化，严重者可考虑光动力治疗。日常需注意防晒，紫外线会加剧毛孔周围胶原流失。
若伴随红色丘疹、瘙痒或毛孔内存在明显角栓，建议皮肤科就诊排除毛囊角化病或脂溢性皮炎。短期内毛孔显著增多且伴有体毛异常生长，需进行妇科内分泌检查。
