膝盖咯吱响可能由生理性关节弹响、半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症、滑膜皱襞综合征等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物干预、关节腔注射、关节镜手术等方式改善。
生理性关节弹响是常见原因，关节腔内气体震动或韧带摩擦可产生无痛性弹响，通常无需特殊处理，适当减少爬楼梯、深蹲等动作即可缓解。半月板损伤多见于运动人群，膝关节扭转时可能伴随弹响及卡压感，急性期需冰敷制动，慢性期可通过超声波治疗促进修复。
骨关节炎多见于中老年人，软骨磨损导致关节面摩擦增大，表现为晨起僵硬、活动时弹响伴疼痛。早期可通过热敷、氨基葡萄糖等营养软骨药物延缓进展，严重时需考虑关节腔注射玻璃酸钠。髌骨软化症好发于青少年，髌骨轨迹异常引发摩擦音，股四头肌锻炼和膝关节支具能有效改善症状。
滑膜皱襞综合征属于相对少见病因，增厚的滑膜组织在关节活动时产生捻发音，低频次弹响可观察随访，反复交锁需关节镜下滑膜切除。若弹响持续超过两周，或伴随肿胀、夜间痛等症状，建议骨科就诊排查韧带撕裂、游离体等器质性病变。
