糖耐量受损多数情况下无需立即使用降糖药物。糖耐量受损属于糖尿病前期阶段，主要通过生活方式干预改善血糖代谢异常，具体措施包括饮食调整、运动管理和体重控制。
饮食调整需减少精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维比例。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配优质蛋白质如鱼类、豆制品。每日热量摄入需根据个体体重及活动量调整，避免高糖高脂饮食。
运动管理以有氧运动结合抗阻训练为主。每周至少进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车，配合每周2-3次力量训练。运动可提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用。
体重控制对超重者尤为重要。减轻体重5%-10%可显著改善胰岛素抵抗。建议通过饮食与运动结合实现渐进式减重，避免快速减重导致代谢紊乱。
少数情况下需考虑药物干预。若合并心血管疾病高危因素或生活方式干预6个月无效，可能需使用二甲双胍等药物。这类药物可改善胰岛素敏感性，但需在医生指导下使用。
定期监测血糖指标至关重要。每3-6个月复查空腹血糖和糖化血红蛋白，必要时进行口服葡萄糖耐量试验。发现血糖持续升高或出现典型糖尿病症状时需及时就医。
