全口义齿初戴常见问题主要包括固位不良、咬合不适、黏膜压痛和发音障碍。这些问题多与义齿适应期、制作工艺及患者口腔条件有关,需通过逐步调整改善。
固位不良表现为义齿容易松动脱落,主要由于牙槽嵴吸收导致吸附力不足或边缘封闭不佳。可通过复诊调整义齿边缘形态,必要时使用义齿粘附剂辅助固定。伴随口腔肌肉协调性差时,建议进行鼓腮、抿嘴等肌肉训练。
咬合不适常因颌位关系记录偏差或排牙不平衡引起。初期可能出现咀嚼无力或偏侧咀嚼现象,需通过咬合纸检查调整咬合高点。部分患者伴随颞下颌关节酸胀,可配合热敷缓解。
黏膜压痛多发生在骨突部位如牙槽嵴、上颌结节区。初戴24小时内可能出现局部黏膜发红,需及时修整压迫点。建议每日佩戴时间从2小时逐步增加,配合使用义齿软衬材料减轻压力。
发音障碍以发齿音、唇齿音困难为主,通常1-4周可自行适应。可通过朗读训练加速适应,重点练习"z、c、s"等音节。少数患者伴随唾液分泌增多,属于正常生理反应。
初戴期间需保持每日清洁义齿,夜间浸泡于清水中。出现持续疼痛或溃疡超过一周未缓解,建议及时复诊。全口义齿完全适应通常需要4-8周,老年人适应期可能延长至3个月。