直肠前突通常由盆底肌肉松弛、长期腹压增高、分娩损伤、慢性便秘及年龄相关组织退化等因素引起。该疾病可通过盆底肌锻炼、生物反馈治疗、药物调节、手术治疗及生活方式调整等方式改善。
盆底肌肉松弛是直肠前突的常见原因。妊娠分娩或长期腹压增高等因素可能导致盆底肌群张力下降，使直肠阴道隔薄弱区向前膨出。这类患者常伴随排便困难、肛门坠胀感。轻度患者可通过凯格尔运动增强盆底肌力，中重度需结合生物反馈治疗。
长期腹压增高会持续压迫直肠前壁。慢性咳嗽、重体力劳动或肥胖等因素均可能增加腹腔压力，导致直肠壁逐渐向前突出。患者多伴有排便不尽感。建议控制基础疾病，避免提重物，肥胖者需科学减重。
分娩损伤是女性患者的主要诱因。产程中胎头压迫可能导致直肠阴道隔撕裂或神经损伤，经阴道分娩多次者风险更高。这类损伤可能伴随会阴部疼痛或性交不适。产后及时进行盆底康复训练可降低发病风险。
慢性便秘与直肠前突互为因果。排便时过度用力会加重直肠前壁膨出，而前突又会阻碍粪便排出。患者常见粪便嵌塞或手指辅助排便行为。增加膳食纤维、规律排便习惯可缓解症状，顽固性便秘需药物干预。
年龄增长导致的结缔组织退化不可忽视。雌激素水平下降会使盆底支持结构松弛，绝经后女性发病率显著升高。这类患者可能合并子宫脱垂等盆底疾病。激素替代疗法需谨慎评估，严重者需手术修复。
