儿童踝关节扭伤主要表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。踝关节扭伤在儿童中较为常见,通常由运动损伤或意外跌倒引起,根据损伤程度可分为轻度韧带拉伤、部分撕裂和完全断裂。
轻度扭伤表现为踝关节周围轻微疼痛和肿胀,儿童仍可勉强行走,但活动时疼痛加重。局部可能出现轻度淤青,按压外踝下方有压痛感。这类损伤通常仅涉及韧带纤维的轻微拉伸。
中度扭伤时肿胀更为明显,疼痛程度加重,行走困难。淤青范围扩大至足背和足底,踝关节稳定性下降,可能出现异常活动。这类损伤提示韧带部分撕裂,常伴有关节囊损伤。
重度扭伤可见明显肿胀和广泛淤血,疼痛剧烈导致无法承重行走。踝关节稳定性严重受损,可能出现异常响声或关节脱位感。这类情况多伴随韧带完全断裂,可能合并骨折或关节脱位。
儿童踝关节扭伤后应立即停止活动,采用RICE原则处理:休息患肢、冰敷肿胀部位、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。若48小时内肿胀疼痛未缓解,或出现无法承重、关节变形等情况,需及时就医排除骨折。
对于反复踝关节扭伤的儿童,建议进行平衡训练和肌力锻炼以增强关节稳定性。选择合适的运动鞋,避免在不平整场地奔跑玩耍,可有效预防扭伤发生。