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电解质紊乱如何治疗

2025-06-06

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电解质紊乱可通过口服补液盐、静脉补液及病因治疗等方式纠正。电解质紊乱通常由腹泻呕吐、内分泌疾病、药物副作用、肾功能异常及饮食失衡等原因引起。

腹泻呕吐是电解质紊乱最常见诱因,大量消化液丢失会导致钠钾氯等电解质浓度异常。轻度脱水可口服补液盐溶液,严重呕吐需静脉输注生理盐水。伴随症状包括乏力、尿量减少,可能出现肌肉痉挛。

内分泌疾病如糖尿病酮症酸中毒会引发高血糖性脱水,醛固酮增多症则导致低钾血症。需针对原发病使用胰岛素或螺内酯等药物调节,同时监测血钾浓度。患者常伴有多饮多尿或血压波动。

某些利尿剂、抗生素可能干扰电解质平衡。呋塞米会引起低钾血症,两性霉素B可能导致低镁血症。调整用药方案需在医生指导下进行,必要时补充相应电解质。

慢性肾病患者的电解质调节能力下降,易出现高磷血症、低钙血症。需限制高磷食物摄入,配合碳酸镧等磷结合剂治疗。可能伴随骨痛或皮肤瘙痒症状。

长期节食或偏食会造成镁、钙等微量元素缺乏。建议通过牛奶、坚果、深绿色蔬菜补充。运动员大量出汗后需及时饮用含电解质的运动饮料。

当出现意识模糊、心律失常等严重症状时,提示存在重度电解质失衡,需立即就医进行心电监护和静脉补液治疗。

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