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辛伐他汀片适应症怎么样?

2026-01-02

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辛伐他汀片的适应症主要有原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症、冠心病二级预防、家族性高胆固醇血症、延缓动脉粥样硬化进展。建议及时就医,在医生指导下评估个体情况后规范用药,并配合低脂饮食和规律运动。

功能主治:高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。冠心病对于冠心病合并高胆固醇血症的患者,本品适用于:降低死亡的危险性;降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;降低中风和短暂性脑缺血的危险性;降低心脏血管重建手术(冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术)的危险性;延缓冠状动脉粥样硬化的进程 包括减少新病灶及全堵塞的形成。患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后),结合饮食控制,本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和载脂蛋白B。

用法用量:推荐剂量范围为每天5~40mg,晚间一次服用。详见说明书。

辛伐他汀片可通过抑制肝脏羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,减少胆固醇合成,降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。适用于饮食控制无效的原发性高胆固醇血症患者,需遵医嘱定期监测肝功能。

对于同时存在胆固醇和甘油三酯升高的混合型高脂血症,该药能显著改善血脂谱。但需注意与他汀类药物联用贝特类药物时可能增加横纹肌溶解风险,须严格在医生指导下调整剂量。

已有冠心病患者长期服用可稳定斑块,降低心肌梗死复发概率。临床研究证实其能减少主要心血管事件,但用药期间需定期复查肌酸激酶,警惕肌肉相关不良反应。

针对遗传性血脂异常患者,辛伐他汀片可与其他降脂药联合使用。由于需要较大剂量控制病情,更需密切监测转氨酶和肌酸激酶水平,避免药物蓄积毒性。

通过持续调节血脂,该药能抑制血管内皮炎症反应,减缓动脉粥样硬化斑块形成。但需配合戒烟、血压控制等综合管理,不建议单纯依赖药物治疗。

使用辛伐他汀片期间应保持低胆固醇饮食,限制动物内脏和蛋黄摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。每周进行适度有氧运动,避免剧烈运动诱发肌病。服药期间禁止饮用葡萄柚汁,定期复查血脂四项、肝功能及肌酸激酶。若出现肌肉疼痛、乏力或尿液颜色加深等症状需立即就医。

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