酒石酸美托洛尔片的主要功效为治疗高血压、心绞痛、慢性心力衰竭、心律失常等心血管疾病,可遵医嘱使用。
功能主治:用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
用法用量:口服。剂量应个体化,以避免心动过缓的发生。应空腹服药,进餐时服药克时美托洛尔的生物利用度增加40%。1.治疗高血压:一次100~200mg,分1至2次服用。2.急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔一次2.5~5mg(2分钟内),毎5分钟一次,共3次总剂量为10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时1次,共24~48小时,然后口服一次50~100mg,一日2次。3.不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。4.急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。5.心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日2次。6.在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。7.心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初一次6.25mg,一日2~3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25~12.5mg,一日2~3次,最大剂量可用至一次50~100mg,一日2次。8.最大剂量一日不应超过300mg~400mg。
1、高血压治疗
酒石酸美托洛尔片通过选择性阻断β1肾上腺素受体,降低心肌收缩力和心率,减少心输出量,从而有效控制血压水平。适用于原发性高血压及肾性高血压患者,需配合低盐饮食和规律监测血压。
2、心绞痛缓解
该药物可减少心肌耗氧量,改善冠状动脉血流,缓解稳定型心绞痛发作。对于劳累性心绞痛患者,能延长运动耐受时间,但需避免突然停药以防症状反跳。
3、慢性心力衰竭管理
在标准治疗基础上,酒石酸美托洛尔片可改善射血分数降低的心力衰竭患者预后,降低死亡率。需从小剂量开始逐步调整,密切监测心率与血压变化。

4、心律失常调节
适用于窦性心动过速、室上性心动过速等心律失常,通过抑制心脏自律性延长有效不应期。对甲状腺功能亢进或嗜铬细胞瘤继发的心动过速也有辅助治疗作用。
5、心肌梗死二级预防
急性心肌梗死后长期服用可降低再梗死风险和猝死概率,改善心室重构。通常需持续用药至少2-3年,具体疗程需根据心功能状态调整。

使用酒石酸美托洛尔片期间应定期复查心电图和肝肾功能,避免与钙拮抗剂联用导致心动过缓。服药期间禁止饮酒,保持低脂饮食并适度进行有氧运动。若出现肢端发冷、头晕或呼吸困难等症状需及时就医调整用药方案。






















