骨质疏松患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等药物。骨质疏松可能与钙磷代谢异常、雌激素水平下降、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素、遗传因素等有关，通常表现为骨痛、身高变矮、骨折风险增加等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药并配合生活方式调整。
一、阿仑膦酸钠片
阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能抑制破骨细胞活性，减缓骨量流失。适用于绝经后女性骨质疏松及男性骨质疏松症。该药需空腹用200毫升温水送服，服药后30分钟内保持直立位。常见不良反应包括食管刺激、腹痛等。用药期间需定期监测骨密度，避免与钙剂同时服用。
二、碳酸钙D3片
碳酸钙D3片为钙剂与维生素D的复合制剂，可补充骨骼形成所需的钙元素，同时促进钙吸收。适用于饮食钙摄入不足的骨质疏松患者。长期服用可能引起便秘、嗳气等胃肠反应，肾结石患者慎用。建议随餐服用以提高吸收率，每日剂量不宜超过元素钙1200毫克。
三、骨化三醇软胶囊
骨化三醇软胶囊是活性维生素D3衍生物，能直接调节肠道钙磷吸收和骨代谢。适用于肾功能不全伴发的骨质疏松或维生素D抵抗型骨质疏松。用药期间需定期监测血钙、尿钙水平，避免与含镁制剂合用。过量使用可能导致高钙血症，表现为口渴、多尿等症状。
四、唑来膦酸注射液
唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐类药物，每年仅需给药1次，适用于不能耐受口服双膦酸盐或依从性差的患者。给药后可能出现流感样症状、低钙血症等不良反应。严重肾功能不全者禁用，用药前需充分水化，给药后应补充钙剂和维生素D。
五、雷洛昔芬片
雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂，可增加骨密度同时不刺激乳腺和子宫内膜。适用于绝经后骨质疏松伴乳腺癌高风险女性。禁忌用于有静脉血栓病史者，用药期间可能出现潮热、腿抽筋等更年期症状。需定期评估血栓形成风险。
骨质疏松患者除药物治疗外需保证每日摄入800-1000毫克钙和400-800国际单位维生素D，适量进行负重运动如步行、太极拳等。避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入，居家环境做好防跌倒措施。建议每1-2年复查骨密度，合并脊柱骨折风险者可考虑佩戴护具。长期用药者应定期监测肝肾功能及电解质水平。
