糖尿病30年没吃药可通过调整饮食、规律运动、血糖监测、心理疏导、药物治疗等方式干预。长期未用药的糖尿病患者需警惕并发症风险，建议尽快就医评估胰岛功能及靶器官损害程度。
功能主治：配合饮食控制，用于：1.2型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
用法用量：1.用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。2.一般推荐剂量...
1、调整饮食
需严格控制每日碳水化合物摄入量在130-200克，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。增加膳食纤维摄入至每日25-30克，可通过食用西蓝花、魔芋等实现。每日蛋白质摄入按每公斤体重0.8-1克计算，优选鱼类、豆制品等优质蛋白。采用分餐制每日5-6餐，避免单次进食过量导致血糖骤升。
2、规律运动
每周进行150分钟以上有氧运动如快走、游泳，运动强度维持在最大心率的50-70%。抗阻训练每周2-3次，重点锻炼大肌群以改善胰岛素敏感性。避免空腹运动，运动前后监测血糖，随身携带含糖食品预防低血糖。合并视网膜病变者应避免剧烈跳跃运动。
3、血糖监测
每日至少进行4次指尖血糖检测，涵盖空腹、三餐后2小时等关键时段。每3个月检测糖化血红蛋白评估长期控糖效果。定期进行动态血糖监测可发现隐匿性高血糖。记录血糖数据时需同时标注饮食、运动等影响因素，为调整方案提供依据。
4、心理疏导
长期疾病管理易产生焦虑抑郁情绪，可通过正念训练缓解心理压力。参加糖尿病互助小组获取社会支持，学习他人控糖经验。认知行为疗法可纠正对胰岛素的错误认知。家属应避免过度管控饮食引发逆反心理，采用温和沟通方式。
5、药物治疗
二甲双胍缓释片可作为基础用药，配合阿卡波糖片控制餐后血糖。胰岛素治疗适用于胰岛功能严重衰退者，如门冬胰岛素30注射液。GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽注射液有助于控制体重。用药需严格遵医嘱调整，禁止自行更改剂量。定期复查肝肾功能及心血管指标。
建议立即至内分泌科完善糖尿病并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白、神经传导速度测定等。建立规范的血糖监测记录本，记录每日饮食运动及用药情况。学习糖尿病足部护理知识，每日检查双足有无破损。保持作息规律避免熬夜，戒烟限酒控制血压血脂在目标范围。出现多饮多尿加重、体重骤降等异常应及时复诊。
