药水点痣后一般不会留疤，但若操作不当或护理不佳可能遗留瘢痕。药水点痣是通过化学腐蚀去除皮肤表层色素痣的方法，其瘢痕形成与痣的深度、个体体质及术后护理密切相关。
药水点痣后不留疤的情况多见于浅表性色素痣。这类痣仅累及表皮层，药水腐蚀后创面较浅，愈合过程中真皮层未受破坏，通常仅出现暂时性色素沉着，3-6个月可自行消退。术后保持创面干燥清洁，避免阳光直射，使用医用敷料保护，有助于减少色素沉着。表皮生长因子凝胶或硅酮类瘢痕修复产品可促进表皮修复。
当痣体深入真皮层时，药水腐蚀可能导致真皮损伤。此时愈合过程中成纤维细胞过度增生，易形成凹陷性或增生性瘢痕。瘢痕体质者更易出现异常瘢痕增生，表现为局部发红、硬结、瘙痒等症状。此类情况需早期干预，可通过脉冲染料激光改善红斑，或局部注射糖皮质激素软化瘢痕。较深的痣建议选择激光或手术切除，可精确控制治疗深度。
点痣后3个月内需严格防晒，紫外线会刺激黑色素细胞导致色素沉着。避免抓挠结痂，过早撕脱痂皮可能加深创面。瘢痕增生期可配合压力疗法，使用硅胶贴片抑制胶原过度沉积。若出现瘢痕增生、感染等情况，应及时至皮肤科就诊。
