治疗失眠可通过药物和非药物方法干预，常用药物有右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片、扎来普隆胶囊、劳拉西泮片、褪黑素受体激动剂，非药物方法包括睡眠卫生调整、认知行为疗法、光照治疗、放松训练、限制睡眠疗法等。失眠可能与心理压力、环境干扰、躯体疾病、药物副作用、昼夜节律紊乱等因素有关。
功能主治：适用于焦虑障碍的治疗或用于缓解焦虑症状以及与抑郁症状相关的焦虑的短期治疗。与日常生活压力相关的焦虑或紧张，通常不需要抗焦虑药的治疗。
劳拉西泮长期应用的效果即应用4个月以上的效果还未经系统的临床研究评估。医师应定期重新评估该药对个体患者的有效性。
用法用量：成人每次1-2mg，每天2-3次。年老或体弱者减少用量。
1、右佐匹克隆片
右佐匹克隆片属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于入睡困难或睡眠维持障碍的短期治疗。该药通过增强γ-氨基丁酸神经抑制发挥作用，常见不良反应包括口苦、头晕。需注意避免与酒精同服，长期使用可能产生依赖性。妊娠期及重症肌无力患者禁用。
2、阿戈美拉汀片
阿戈美拉汀片兼具褪黑素受体激动和5-HT2C受体拮抗作用，适用于抑郁伴随的失眠。该药能同步生物钟并改善睡眠结构，需持续使用1-2周显效。肝功能异常者需定期监测转氨酶，禁止与强效CYP1A2抑制剂联用。常见不良反应为头痛和消化道症状。
3、扎来普隆胶囊
扎来普隆胶囊为短效催眠药，适用于入睡困难型失眠，作用时间约4小时。该药选择性作用于ω1受体亚型，次日残留效应较低。需在睡前即刻服用，进食会延迟药物吸收。老年人应减量使用，禁止与CYP3A4抑制剂联用。可能出现记忆障碍等不良反应。
4、劳拉西泮片
劳拉西泮片属于苯二氮䓬类药物，适用于焦虑相关的失眠和早醒。具有抗焦虑和肌肉松弛作用，连续使用需控制在2-4周内。突然停药可能引发戒断反应，需逐步减量。呼吸功能不全患者慎用，与阿片类药物联用会增加呼吸抑制风险。
5、褪黑素受体激动剂
褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于昼夜节律紊乱性失眠，尤其适合倒班工作者。模拟内源性褪黑素调节睡眠-觉醒周期，需在固定时间服用。常见不良反应为嗜睡和头晕，自身免疫性疾病患者慎用。不宜与氟伏沙明等药物联用。
6、睡眠卫生调整
保持规律作息时间，卧室环境应黑暗安静且温度适宜。睡前1小时避免使用电子设备，限制午睡不超过30分钟。避免晚间摄入咖啡因和酒精，晚餐不宜过饱。建立固定的睡前放松程序，如阅读或冥想。床铺仅用于睡眠和性生活。
7、认知行为疗法
认知行为疗法需专业医师指导，通过纠正对睡眠的错误认知改善失眠。包括刺激控制疗法限制卧床清醒时间，睡眠限制疗法减少卧床时间。记录睡眠日记识别不良习惯，用认知重构技术消除睡眠焦虑。通常需要6-8周疗程，效果持久且无药物副作用。
8、光照治疗
早晨接受10000勒克斯强光照射30分钟，可调节褪黑素分泌周期。适用于睡眠时相延迟综合征患者，需使用专业光照设备。治疗期间需保持规律作息，避免晚间强光暴露。青光眼和双相障碍患者慎用，可能出现头痛和眼疲劳等不适。
9、放松训练
渐进式肌肉放松从脚部开始逐步收缩放松肌群，配合腹式呼吸练习。生物反馈疗法通过仪器监测肌电或皮温变化指导放松。每天练习20分钟，持续4-6周可降低睡眠潜伏期。避免睡前进行剧烈运动，瑜伽和冥想也有助于缓解躯体紧张。
10、限制睡眠疗法
通过计算睡眠效率逐步调整卧床时间，初始阶段可能加重睡眠剥夺感。当睡眠效率超过85%时可增加15分钟卧床时间。需配合睡眠日记严格记录，避免日间补觉。该方法对心理性失眠效果显著，但需在专业指导下进行以避免过度疲劳。
建立规律的体育锻炼习惯，但避免睡前3小时剧烈运动。晚餐选择富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免高脂辛辣饮食。卧室使用遮光窗帘保持黑暗环境，必要时佩戴防噪耳塞。限制液体摄入以防夜尿干扰，可尝试薰衣草精油芳香疗法。若症状持续或伴随日间功能损害，应及时到睡眠专科就诊评估。
