服用紧急避孕药后怀孕通常不会对胎儿造成明显影响，但需加强孕期监测。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮，通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用，若避孕失败，药物通常不会导致胎儿畸形或发育异常。
紧急避孕药的作用机制决定了其对已着床的胚胎影响较小。左炔诺孕酮类药物的半衰期较短，通常在24-48小时内代谢完毕，不会在体内蓄积。米非司酮虽然可能影响子宫内膜环境，但若受精卵成功着床，说明其对胚胎的干扰作用有限。现有研究表明，服用紧急避孕药后妊娠的胎儿畸形率与普通人群无显著差异，但可能增加宫外孕风险，需通过超声检查排除。
少数情况下，高剂量孕激素可能干扰早期胚胎发育环境。若在受精后1-2周内重复使用紧急避孕药，可能暂时改变输卵管蠕动或子宫内膜容受性。极少数案例报告可能与胎盘功能异常相关，但缺乏明确因果证据。这类情况需通过孕早期NT检查、无创DNA等加强筛查，必要时进行羊水穿刺诊断。
建议确认怀孕后立即进行超声检查明确孕囊位置，排除宫外孕。孕期需规范补充叶酸，避免接触其他致畸因素。定期监测血压、血糖及胎儿发育指标，发现异常及时干预。保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和维生素摄入，避免剧烈运动或精神紧张。所有产检项目应按期完成，必要时进行遗传咨询。
