胃出血患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、生长抑素等药物。胃出血多由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等因素引起,需根据病因选择止血、抑酸或保护黏膜的药物,同时配合禁食、补液等支持治疗。
功能主治:用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解。
用法用量:口服,不可咀嚼。1.消化性胃溃疡:一次20mg(一次1粒),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃溃疡疗程通常为4~8周,十二指肠溃疡疗程通常2~4周。2.返流性食道炎:一次20~60mg(一次1~。粒),一日1~2次。晨起吞服或早晚各一次,疗程通常为4~8周。3.卓-艾氏综合征:一次60mg(一次3粒),一日1次,以后每日总剂量可根据病情调整为20~120mg(1~6粒)。若一日总剂量需超过80mg(4粒)时,应分两次服用。
1、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊是质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞氢钾ATP酶减少胃酸分泌,适用于胃酸过多导致的胃黏膜损伤。该药能有效控制消化性溃疡引起的出血,促进黏膜修复。使用期间需注意可能引起头痛或胃肠道反应,长期服用须监测血镁水平。
2、硫糖铝混悬凝胶
硫糖铝混悬凝胶可在溃疡表面形成保护膜,隔离胃酸和蛋白酶对创面的侵蚀,适用于轻度胃黏膜出血。其黏附作用能促进内源性前列腺素合成,加速组织修复。服药后可能出现便秘,需避免与喹诺酮类抗生素同服。
3、云南白药胶囊
云南白药胶囊具有化瘀止血、活血止痛功效,对胃溃疡伴出血有辅助治疗作用。其成分能缩短凝血时间,增强血小板聚集,适用于非静脉曲张性上消化道出血。服用期间忌食生冷辛辣,孕妇及过敏体质者慎用。
4、凝血酶冻干粉
凝血酶冻干粉可直接作用于出血部位促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白,实现快速止血,多用于急性胃黏膜病变导致的局部渗血。需用生理盐水配制后口服或内镜下喷洒,严禁注射给药,避免接触活组织。
5、生长抑素
生长抑素可降低门静脉压力,减少内脏血流,适用于食管胃底静脉曲张破裂出血。该药能抑制胃酸和胃蛋白酶分泌,同时收缩内脏血管达到止血目的。需静脉给药,可能引起血糖波动和胆结石风险。
胃出血患者急性期需绝对卧床休息,出血停止后逐步过渡至流质饮食,选择米汤、藕粉等无渣食物。恢复期应少食多餐,避免坚硬、过热及刺激性食物,戒烟酒。定期复查胃镜监测愈合情况,贫血患者需补充铁剂。合并肝硬化等基础疾病者需针对原发病治疗,警惕再出血风险。所有药物使用必须严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。