凶险性前置胎盘孕妇需严格遵医嘱进行产前监测，避免剧烈运动并做好紧急剖宫产准备。主要注意事项有定期超声检查、控制活动强度、预防贫血、识别出血征兆、提前规划分娩方案。
1、定期超声检查
每2-4周需通过超声评估胎盘位置变化及胎儿发育情况，重点监测胎盘植入深度与子宫肌层关系。经阴道超声能更准确判断胎盘边缘与宫颈内口距离，磁共振成像适用于疑似胎盘穿透性植入病例。检查中需同步筛查妊娠期高血压、胎儿生长受限等并发症。
2、控制活动强度
禁止提重物、深蹲及长时间站立，日常活动以不引起宫缩为度。建议采用左侧卧位休息减少子宫压力，坐立时垫高下肢改善循环。出现下腹坠胀或腰酸需立即停止活动，完全性前置胎盘患者建议28周后以卧床为主。
3、预防贫血
每日需补充铁剂与叶酸复合制剂，膳食增加动物肝脏、红肉及深色蔬菜摄入。血红蛋白低于100g/L时应考虑静脉补铁，严重贫血会加重出血风险并影响胎儿氧供。避免同时摄入影响铁吸收的钙剂与咖啡因。
4、识别出血征兆
无痛性阴道流血是典型预警信号，需立即就医。家中常备产褥垫记录出血量，鲜红色出血超过月经量或伴血块提示危急情况。
5、提前规划分娩
孕34-36周需多学科会诊制定手术方案，首选择期剖宫产避免宫缩诱发大出血。手术需备足红细胞悬液、止血材料及子宫动脉栓塞预案，严重植入病例可能需子宫切除术。麻醉科、新生儿科团队需同步参与围术期管理。
凶险性前置胎盘孕妇应建立专属产检档案，从孕中期起记录所有检查数据与异常症状。保持会阴清洁减少感染风险，穿着宽松衣物避免腹部受压。每日监测胎动变化，出现宫缩频繁或胎动异常需即刻就诊。心理上可通过正念训练缓解焦虑，家属需掌握急救转运流程。分娩选择具备重症孕产妇救治资质的医院，产后仍需密切观察出血与感染征象。
