盆腔炎的检查方法主要有妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检测、腹腔镜检查等。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，需通过多种检查手段综合判断病情。
1、妇科检查
妇科检查是盆腔炎的基础检查项目，医生通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛情况。典型体征包括宫颈举痛、子宫压痛、附件区增厚或包块。检查时可能发现阴道分泌物增多、呈脓性，宫颈充血水肿。该检查可初步判断炎症范围及严重程度，为后续检查提供依据。
2、实验室检查
血常规可显示白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加等感染征象。C反应蛋白和血沉等炎症指标常明显增高。阴道分泌物湿片检查能发现大量白细胞，提示存在生殖道感染。尿妊娠试验需作为常规项目排除异位妊娠可能。
3、影像学检查
经阴道超声能清晰显示输卵管增粗、盆腔积液、输卵管卵巢脓肿等病变。CT检查对复杂盆腔脓肿的定位和范围评估更具优势。MRI对软组织分辨率高，可鉴别输卵管积脓与其他盆腔肿块。影像学检查能直观反映盆腔器官的形态学改变。
4、病原体检测
宫颈分泌物培养可检出淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等常见病原体。核酸扩增试验具有较高敏感性和特异性。子宫内膜活检组织培养适用于病程较长者。药敏试验能指导抗生素选择，对耐药菌株感染尤为重要。
5、腹腔镜检查
腹腔镜是诊断盆腔炎的金标准，能直接观察输卵管充血、水肿及脓性渗出物。同时可获取腹腔液进行病原学检查，必要时可行粘连松解、脓肿引流等治疗操作。适用于诊断不明、治疗效果不佳或需与其他疾病鉴别的病例。
确诊盆腔炎后需注意休息，避免剧烈运动和性生活。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白和维生素以增强免疫力。急性期可进行下腹部热敷缓解疼痛。治疗期间应严格遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查评估疗效。保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。出现发热、腹痛加重等情况需及时复诊。
