食管pH监测通常通过将微型pH传感器经鼻腔置入食管下端，连续记录24-48小时胃酸反流数据。该检查主要用于诊断胃食管反流病，操作流程包含术前准备、设备校准、监测期记录及数据分析四个核心环节。
1、术前准备
检查前需禁食6小时以上，停用抑酸药物至少72小时。医生会评估鼻腔通畅度，测量鼻尖至贲门的距离以确定探头放置位置。患者需签署知情同意书，了解咳嗽、恶心等可能的不适反应。
2、设备校准
使用前将pH探头浸泡在标准pH缓冲液中进行校准，确保数值准确性。新型无线胶囊pH监测系统需激活信号发射装置，体外记录器需检查电池电量及存储容量。
3、监测期记录
经鼻插入导管或吞咽胶囊后，患者需记录进食、平卧、症状发作的时间点。传统导管式需避免牵拉探头，无线胶囊监测可正常饮食但需远离强磁场环境。监测期间禁止沐浴或剧烈运动。
4、数据分析
监测结束后导出数据，计算酸暴露时间百分比、DeMeester评分等参数。反流事件定义为pH值低于4.0持续超过30秒，结合症状日记判断反流与症状的关联性。
检查后24小时内咽喉轻微不适属正常现象，可适量饮用温凉流食。日常应避免过饱饮食及餐后立即平卧，超重患者建议控制体重。若出现持续胸痛或呕血需立即就医，长期反酸患者可尝试抬高床头15-20厘米睡眠。监测结果需由消化内科医生结合胃镜等检查综合评估，确诊胃食管反流病后可能需要规范服用质子泵抑制剂治疗。
