胆囊结石的症状表现主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战、无症状。胆囊结石是胆汁成分沉积形成的固体物质,可能引发胆囊或胆管炎症。
1、右上腹疼痛
胆囊结石最常见的症状是右上腹阵发性绞痛,疼痛可能向右肩背部放射。进食油腻食物后疼痛易发作,持续数分钟至数小时不等。结石嵌顿在胆囊颈部或胆总管时,疼痛更为剧烈,可能伴随大汗、恶心呕吐。
2、消化不良
胆囊结石患者常出现腹胀、嗳气、厌油腻等消化不良症状。胆汁排泄受阻影响脂肪消化吸收,导致餐后饱胀感明显。部分患者误以为是胃病,延误诊治。
3、黄疸
当结石阻塞胆总管时,胆汁无法排入肠道,胆红素反流入血会导致皮肤巩膜黄染。尿液颜色加深呈浓茶色,粪便颜色变浅如陶土样。黄疸进行性加重需警惕胆管完全梗阻。
4、发热寒战
合并急性胆囊炎或胆管炎时会出现发热,体温可达39摄氏度以上,伴随寒战。炎症反应导致白细胞计数升高,严重者可发生感染性休克。这种情况属于急症,需立即就医。
5、无症状
约三分之一的胆囊结石患者终身无明显症状,仅在体检时发现。静止性结石通常无须特殊处理,但直径超过3厘米或合并胆囊息肉时,仍有潜在并发症风险。
胆囊结石患者日常需保持低脂饮食,避免暴饮暴食。规律进食可促进胆汁规律排放,减少结石刺激。适当运动有助于控制体重,肥胖是结石形成的高危因素。出现持续性腹痛、黄疸或高热时须及时就诊,避免延误急性胆源性胰腺炎等严重并发症的治疗时机。定期超声检查可监测结石变化情况。