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老年人褥疮用什么药好

2025-06-28

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老年人褥疮可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶、复方多粘菌素B软膏、氧化锌软膏等药物。褥疮是长期受压导致的皮肤及皮下组织损伤,需根据创面分期和感染情况选择药物。

功能主治:本品为局部外用抗菌药物,适用于敏感细菌,尤其用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,例如脓疱病、毛囊炎、疖肿等原发性皮肤感染。

用法用量:取适量软膏涂一薄层于患处,每日3次,5天为一疗程,必要时可重复一疗程,但不超过10天,需要时可用敷料包扎或覆盖。

磺胺嘧啶银乳膏适用于伴有感染的褥疮创面,具有广谱抗菌作用,能有效抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。该药物可促进创面干燥结痂,但可能引起局部皮肤轻微刺激,过敏体质者慎用。使用前需清创处理坏死组织。

莫匹罗星软膏对革兰阳性菌引起的褥疮感染效果显著,尤其适合浅表性化脓性创面。该药物能穿透皮肤表层抑制细菌蛋白合成,但长期使用可能产生耐药性。需配合定期翻身减压等基础护理措施。

重组人表皮生长因子凝胶适用于二度以上褥疮,能加速肉芽组织形成和上皮再生。该生物制剂需冷藏保存,使用时避免与碘伏等消毒剂接触。深部溃疡需先控制感染再使用。

复方多粘菌素B软膏针对混合感染性褥疮,含多粘菌素B和杆菌肽锌双重抗菌成分。该药物能减轻创面渗出,但可能引起接触性皮炎。大面积使用需监测肾功能。

氧化锌软膏适用于一期褥疮的预防和红斑期护理,具有收敛和保护创面作用。该药物可减少皮肤摩擦和潮湿刺激,但对已破损创面效果有限。需每2小时协助患者变换体位。

褥疮护理需保持皮肤清洁干燥,使用气垫床减少局部受压,每日检查骨突处皮肤情况。营养支持应保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入,补充维生素C和锌制剂。创面处理需遵循无菌原则,深度溃疡需外科清创。定期进行被动关节活动预防肌肉萎缩,心理疏导缓解患者焦虑情绪。家属需掌握翻身技巧,避免拖拽造成皮肤剪切伤。

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