甲硝唑通常不能抗真菌，主要用于治疗厌氧菌和原虫感染。甲硝唑的抗菌谱主要包括脆弱拟杆菌、阴道毛滴虫、阿米巴原虫等微生物，对真菌感染无效。
甲硝唑是一种硝基咪唑类抗生素，其作用机制是通过干扰厌氧微生物的DNA合成，导致细菌或原虫死亡。该药物对需氧菌和真菌的细胞结构无显著影响，因此无法抑制真菌生长。临床常见的真菌感染如白色念珠菌、曲霉菌、隐球菌等，需要使用特异的抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等进行治疗。
极少数情况下，甲硝唑可能与其他抗真菌药物联合使用，用于治疗混合感染。例如在盆腔炎或口腔感染中，可能同时存在厌氧菌和真菌感染，此时医生会根据病原学检查结果制定联合用药方案。但这种联合用药需严格遵循医嘱，不可自行配伍。
若怀疑存在真菌感染，应及时就医进行真菌镜检或培养，明确诊断后选择针对性抗真菌治疗。避免自行使用甲硝唑处理真菌感染，以免延误病情。日常需注意保持感染部位清洁干燥，穿透气衣物，合理使用抗生素以减少继发真菌感染风险。糖尿病患者等易感人群应加强血糖监测，控制基础疾病以预防真菌感染发生。
