医学上TSH是指促甲状腺激素，由垂体前叶分泌，主要功能是调节甲状腺激素的合成与释放。TSH水平异常可能反映甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、垂体病变等多种情况。
一、生理功能
促甲状腺激素通过作用于甲状腺滤泡细胞膜上的受体，促进甲状腺激素T3和T4的合成与分泌。当血液中甲状腺激素水平降低时，下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，刺激垂体增加TSH分泌，形成负反馈调节机制。
二、检测意义
TSH检测是评估甲状腺功能的首选指标。原发性甲减时TSH水平显著升高，而甲亢时TSH通常低于正常值。中枢性甲减或甲亢则表现为TSH与甲状腺激素水平同向变化，需结合其他检查综合判断。
三、相关疾病
TSH异常常见于格雷夫斯病、桥本甲状腺炎、垂体腺瘤等疾病。妊娠期TSH参考范围与普通人群不同，需采用特定标准。新生儿TSH筛查是先天性甲减诊断的重要依据。
四、检测方法
临床主要采用化学发光法检测血清TSH浓度，灵敏度可达0.01mIU/L。检测前需避免剧烈运动，部分药物如多巴胺、糖皮质激素可能影响结果，应提前告知医生用药史。
五、干预措施
TSH轻度异常可先观察，明显异常需进一步检查甲状腺抗体、超声等。甲减患者常用左甲状腺素钠替代治疗，甲亢患者可能接受抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗，均需定期监测TSH水平。
维持TSH正常水平对代谢调节至关重要。日常应注意均衡摄入含碘食物如海带、紫菜，避免过量摄入致甲状腺肿物质。出现怕冷、乏力或心悸、消瘦等症状时建议及时检测甲状腺功能，40岁以上人群可考虑将TSH纳入常规体检项目。规律作息和适度运动有助于维持下丘脑-垂体-甲状腺轴功能平衡。
