拉肚子脱水可能由肠道感染、食物中毒、药物副作用、慢性肠炎、乳糖不耐受等原因引起。脱水通常表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等症状,严重时可导致电解质紊乱。
功能主治:成年人及儿童急、慢性腹泻。
用法用量:口服,成人每次1袋(3克),一日3次。儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1-2岁每日1-2袋,分3次服;2岁以上每日2-3袋,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时剂量应加倍。
1、肠道感染
病毒或细菌感染肠道后,肠道黏膜受损导致水分吸收障碍,同时病原体刺激肠道分泌大量液体。常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒、沙门氏菌等。轻度感染可通过口服补液盐纠正脱水,严重感染需用蒙脱石散、消旋卡多曲等药物保护肠黏膜,必要时使用阿奇霉素抗感染。
2、食物中毒
食用被金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等污染的食物后,细菌毒素直接刺激肠道神经引发水样泻。变质海鲜、隔夜凉拌菜是常见诱因。除补液外,可短期使用洛哌丁胺减缓肠蠕动,严重中毒需用头孢克肟控制感染。
3、药物副作用
抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可能破坏肠道菌群平衡,导致渗透性腹泻。化疗药物如顺铂会损伤肠上皮细胞。出现药物相关性腹泻时应及时告知医生调整用药方案,同时补充双歧杆菌三联活菌等益生菌。
4、慢性肠炎
溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症疾病使肠道持续渗出液体和电解质。患者除腹泻外常伴腹痛、黏液血便。治疗需用美沙拉嗪抑制炎症,重症需注射英夫利昔单抗,同时监测血钾浓度预防低钾血症。
5、乳糖不耐受
先天性或继发性乳糖酶缺乏者摄入奶制品后,未消化的乳糖在肠道形成高渗环境吸水。这类腹泻停止摄入乳制品即可缓解,必要时服用乳糖酶制剂。长期腹泻患者需注意钙和维生素D补充。
预防拉肚子脱水需注意饮食卫生,避免生冷食物,处理食材前充分洗手。腹泻期间应少量多次口服补液盐溶液,每日饮水量建议达到2000毫升以上。可适量食用苹果泥、米汤等低渣食物,避免高糖饮品加重渗透性腹泻。如出现持续高热、血便、意识模糊等严重脱水表现,须立即就医进行静脉补液治疗。恢复期可逐步添加含钾丰富的香蕉、土豆等食物,帮助电解质平衡。