托拉塞米片是一种袢利尿剂，主要用于治疗充血性心力衰竭引起的水肿、肝硬化腹水以及肾功能不全导致的水钠潴留，也可用于原发性高血压的辅助治疗。
功能主治：1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
用法用量：1.成人常用量，口服： 常用0.125～0.5mg（即1/2片～2片），每日一次，7天可达稳态血药浓度；若达快速负荷量，可每6～8小时给药0.25mg（1片），总剂量0.75～1.25mg/日（每日3片～5片）：维持量，每日一次0.125～0.5mg（每日1次，每次1/2片～2片）。 2.小儿常用量，口服： 本品总量，早产儿0.02～0.03mg/kg；1月以下新生儿，0.03～0.04mg/kg：1月～2岁，0.05～0.06mg/kg；2～5岁，0.03～0.04mg/kg；5～10岁，0.02～0.035mg/kg；10岁或10岁以上，照成人常用量：本品总量分3次或每6～8小时给予。维持量为总量的1/5～1/3，分2次，每12小时1次或每日1次。在小婴幼儿（尤其早产儿）需仔细滴定剂量和密切监测血药浓度和心电图。近年通过研究证明，地高辛逐日给予一定剂量，经6～7天能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用，因此，病情不急而又易中毒着者，可逐日按5.5g/kg给药，也能获得满意的治疗效果，并能减少中毒发生率。
托拉塞米片能减轻心脏负荷，缓解呼吸困难等症状，适用于慢性心衰急性加重期的液体管理。该疾病可能与心肌缺血、心脏瓣膜病变等因素有关，通常表现为下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。治疗需联合血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物，如马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔缓释片。
通过抑制肾小管钠重吸收，促进腹水排出。肝硬化可能与病毒性肝炎、酒精性肝病相关，常伴有腹胀、腹部膨隆。需限制钠盐摄入，必要时联合人血白蛋白注射液。禁止与氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液联用，以免加重耳毒性。
针对急慢性肾衰竭导致的水肿，托拉塞米片可增加尿量但无法改善肾功能。常见病因包括糖尿病肾病、高血压肾损害，可能伴随血肌酐升高。需监测电解质平衡，避免与吲哚美辛胶囊合用影响药效。
作为二线用药，适用于合并水肿的高血压患者。长期使用需定期检测血钾，可能引起低钾血症。建议与氨氯地平贝那普利片等降压药协同使用，禁用于磺胺类药物过敏者。
对肾病综合征、特发性水肿等也有缓解作用。使用期间可能出现头晕、口渴等不良反应，服药后4-6小时尽量避免驾驶操作。与地高辛片联用时需加强血药浓度监测。
服用托拉塞米片期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过3克，适量补充香蕉、橙子等含钾食物。避免长时间站立防止体位性低血压，用药后体重下降每周不宜超过2公斤。若出现肌肉痉挛、心律失常等严重电解质紊乱症状，须立即就医调整用药方案。该药物需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量。
