中药不良反应主要有过敏反应、胃肠不适、肝损伤、肾损伤、神经系统症状等。中药使用需严格遵医嘱，避免自行配伍或超量服用。
1、过敏反应
部分中药可能引起皮肤瘙痒、红疹或荨麻疹等过敏反应，严重时可能出现喉头水肿或过敏性休克。常见易致敏中药包括丹参注射液、双黄连口服液、清开灵颗粒等。过敏体质者用药前应主动告知医生病史，用药后出现不适需立即停药就医。
2、胃肠不适
大黄、黄连等苦寒类中药可能刺激胃肠黏膜，导致腹痛、腹泻或恶心呕吐。附子、乌头等含有毒生物碱的中药若炮制不当，可能引发剧烈呕吐。建议饭后服用刺激性中药，出现持续胃肠症状应调整用药方案。
3、肝损伤
何首乌、雷公藤等中药长期使用可能造成转氨酶升高或药物性肝炎。某些中药与西药联用时会加重肝脏代谢负担，如含有柴胡成分的小柴胡汤与对乙酰氨基酚合用。肝功能异常者需定期监测生化指标。
4、肾损伤
关木通、广防己等马兜铃酸类中药可能引起肾小管坏死，含朱砂、雄黄的中成药长期使用可能导致重金属蓄积。慢性肾病患者应避免使用肾毒性中药，服药期间需监测尿常规和肾功能。
5、神经系统症状
马钱子、川乌等中药过量可能引发四肢麻木、抽搐等神经毒性反应，洋金花制剂可能诱发瞳孔散大或意识障碍。出现头晕、视物模糊等神经系统症状时须立即停药，严重者需进行解毒治疗。
使用中药期间应记录用药反应，避免与西药或保健品混用。儿童、孕妇及老年人等特殊人群更需谨慎，服药后出现异常症状应及时咨询中医师。建议通过正规医疗机构配药，不轻信民间偏方，药材煎煮需严格遵循传统工艺规范。日常可配合清淡饮食和适度运动增强代谢，但不宜在用药期间大量食用辛辣刺激或生冷食物。
