怀孕初期喝药了建议及时就医，医生会根据药物种类、剂量、服用时间等因素评估风险，必要时进行针对性干预。孕期用药可能对胎儿发育产生影响，主要风险因素有药物致畸性、妊娠阶段、个体代谢差异等。
1、药物致畸性
部分药物如异维A酸胶囊、甲氨蝶呤片、华法林钠片等具有明确致畸风险，可能导致胎儿器官发育异常。若误服此类药物，需立即告知医生进行产前诊断。药物致畸性与妊娠阶段密切相关，孕3-8周是器官形成关键期，风险最高。
2、妊娠阶段影响
受精后2周内用药多为全或无效应，要么自然流产要么无影响。孕4-12周是致畸敏感期，需重点监测胎儿NT超声和结构筛查。孕中晚期用药可能影响胎儿功能发育，如四环素类可导致乳牙着色，需通过胎儿超声心动图等评估。
3、代谢差异评估
孕妇肝酶活性变化可能影响药物代谢，如扑尔敏片等抗组胺药在孕期清除率下降。医生会结合体重指数、肾功能等调整风险评估，必要时检测血药浓度。部分中成药如复方甘草片含麻黄碱成分，孕期代谢减慢可能增加副作用。
4、补救措施
根据药物半衰期可采用催吐、活性炭吸附等方式减少吸收，但孕12周后禁用催吐。叶酸片可拮抗部分抗癫痫药毒性，维生素K注射液能预防华法林导致的出血倾向。所有干预需在产科医生指导下进行。
5、监测方案
需加强产前检查频次，孕11-13周完成NT筛查，孕20-24周进行系统超声排查畸形。对于高风险暴露，可考虑无创DNA或羊水穿刺。孕晚期需关注胎心监护和生长发育曲线，发现异常及时处理。
孕期应建立规范的用药记录，包括药物名称、剂量、服用时间等信息供医生参考。避免自行服用任何药物包括中药和保健品，出现不适首选物理缓解方式。保持均衡饮食，每日补充0.4-0.8毫克叶酸，定期产检监测胎儿发育情况。若出现阴道出血、腹痛等先兆流产症状需立即就诊。
