紧急避孕药吃了后同房，通常仍然存在怀孕的风险。紧急避孕药仅对服药前发生的无保护性生活有避孕效果，对服药后的同房没有预防作用。紧急避孕药的避孕原理主要是通过抑制排卵或阻止受精卵着床来实现，药效具有时效性，无法覆盖服药之后的再次同房。
如果服药后再次同房时未采取其他避孕措施，精子与卵子仍有结合的可能。女性在服药后，体内的激素水平会发生变化，可能导致月经周期紊乱或排卵期改变。服药后的几天内，卵巢可能提前或推后排卵，这增加了意外排卵的概率。当女性处于易受孕期时，即使刚服过药，也容易受孕。同时，紧急避孕药本身并不是100%有效的避孕方式，单次服药的失败率相对较高，服药后再次同房会使受孕概率进一步上升。对于部分女性，服药后可能出现恶心、呕吐等症状，如果药物被吐出，还可能影响药效，导致之前一次同房的避孕效果也受到削弱。因此，服药后同房存在比较大的怀孕可能。
少数情况下，如果女性服药时正处于排卵期之后或卵巢功能衰退阶段，怀孕的概率会相对降低。但这并不意味着完全没有风险。服药后同房若发生在黄体期，因排卵已经完成，精子与卵子相遇的可能性较小。然而，女性排卵易受情绪、作息等影响，无法精准预测。特别是年轻女性或月经周期不规律的女性，排卵时间波动大，药物对排卵的干扰更明显，服药后同房意外妊娠的概率并不会明显下降。所以，不能依靠服药来判断后续同房的安全性，也不应将紧急避孕药当作常规的避孕方式。
服药后同房后若出现月经推迟，应尽快使用早孕试纸检测或前往医院进行血HCG检查以确认是否怀孕。建议女性在日常生活中采用更为稳妥的常规避孕方法，如规范使用避孕套、口服短效避孕药或放置宫内节育器，这些方法能更有效地预防意外妊娠，同时保护生殖健康。务必避免反复使用紧急避孕药，以免引起月经失调、内分泌紊乱等不良反应。
