目前没有能够彻底消除子宫肌瘤的特效药，药物治疗的主要目的是控制症状、缩小肌瘤体积，常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、达那唑、孕三烯酮、桂枝茯苓胶囊等。
1、促性腺激素释放激素激动剂
这类药物通过抑制卵巢分泌雌激素，造成体内暂时性的低雌激素状态，从而使肌瘤体积缩小。肌瘤通常与体内雌激素水平过高有关，使用后可能出现类似更年期的症状，如潮热、盗汗、阴道干涩等，长期使用还可能影响骨密度。该药物常用于术前预处理或围绝经期患者，以缩小肌瘤、改善贫血，为手术创造条件或帮助患者平稳过渡到绝经。
2、米非司酮
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，通过对抗孕激素的作用来抑制肌瘤生长，并诱导其凋亡。孕激素同样对子宫肌瘤的生长有促进作用，因此阻断其作用可有效缩小肌瘤体积。使用期间可能出现恶心、呕吐、头晕等不良反应，部分患者还可能出现肝功能异常。该药物适用于有症状但不愿或不能接受手术的患者，但通常不建议长期使用。
3、达那唑
达那唑是一种合成的雄激素衍生物，通过抑制垂体促性腺激素的分泌，减少卵巢雌激素的产生，从而抑制子宫内膜和肌瘤的生长。该药物可引起体重增加、痤疮、声音低沉、多毛等雄激素样副作用，还可能对肝功能造成影响。它适用于症状明显但需要保留生育功能的患者，可作为短期治疗选择。
4、孕三烯酮
孕三烯酮是一种抗孕激素和抗雌激素药物，同时具有弱雄激素作用，能有效抑制肌瘤生长并缓解相关症状。其作用机制与米非司酮类似，通过竞争性结合孕激素受体来发挥作用。常见副作用包括体重增加、痤疮、潮热、情绪波动等，部分患者可能出现肝功能异常。该药物适用于需要药物治疗但其他药物效果不佳或不耐受的患者。
5、桂枝茯苓胶囊
桂枝茯苓胶囊是一种中成药，由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药等组成，具有活血化瘀、缓消癥块的作用。中医认为子宫肌瘤属于癥瘕积聚范畴，多由气滞血瘀所致，该药通过改善盆腔血液循环、调节内分泌来抑制肌瘤生长。它适用于肌瘤体积较小、症状轻微的患者，可作为辅助治疗或长期调理用药，但起效较慢，对较大肌瘤效果有限。
药物治疗子宫肌瘤需要在医生指导下进行，根据患者的年龄、症状严重程度、肌瘤大小以及是否有生育要求来选择最合适的方案。建议定期复查妇科超声，监测肌瘤变化，同时注意保持规律作息、均衡饮食，避免摄入过多含雌激素的食物或保健品，如蜂王浆、雪蛤等，以辅助控制肌瘤发展。
