甲减哺乳期通常需要继续服药，但需根据甲状腺功能指标调整用药剂量。甲状腺功能减退症患者在哺乳期若擅自停药可能导致甲状腺激素不足，影响母婴健康。
哺乳期甲减患者需维持促甲状腺激素在正常范围，左甲状腺素钠片作为首选药物对乳汁分泌无显著影响。该药物通过外源性补充甲状腺激素，帮助维持母体代谢稳定，药物成分进入乳汁的量极低，通常不会对婴儿造成不良影响。定期监测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标有助于医生精准调整药量，避免剂量不足或过量。哺乳期甲减患者可能出现乏力、怕冷、体重异常增加等症状，及时复查可减少这些症状发生。
极少数情况下若甲状腺功能恢复正常且持续稳定，医生可能建议逐步减量观察。但哺乳期激素需求较高，完全停药概率较低。产后甲状腺炎等特殊情况可能出现暂时性甲减，需通过抗体检测与原发性甲减鉴别，这类患者停药后仍需长期随访。哺乳期合并严重心脏病或肾上腺功能不全者，需在专科医生严密监测下调整治疗方案。
哺乳期甲减患者应保持均衡饮食，适量增加海带紫菜等含碘食物，避免过量摄入十字花科蔬菜影响碘吸收。每日保证充足睡眠与适度运动，避免过度疲劳。出现心悸、多汗等药物过量症状或原有症状加重时，应及时就医复查甲状腺功能。哺乳期间用药需严格遵循医嘱，不可自行增减药量或停药。
