肺结核患者通常需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等抗结核药物进行联合治疗，效果较好。
一、异烟肼片
异烟肼片是治疗肺结核的一线核心药物，对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用。它主要通过抑制细菌细胞壁重要成分的合成来杀灭细菌，尤其对生长繁殖期的细菌作用显著。该药物适用于各型肺结核的初治和复治，常作为联合治疗方案的基础用药。使用期间需注意监测肝功能，少数患者可能出现周围神经炎，可遵医嘱合用维生素B6进行预防。患者必须严格遵循医嘱完成全程规律服药，不可自行停药或更改剂量，以避免产生耐药性。
二、利福平胶囊
利福平胶囊同样属于一线抗结核药物，具有广谱抗菌作用，对细胞内、外的结核菌均有杀灭效果。其作用机制是抑制细菌核糖核酸的合成。该药常与异烟肼联用，组成高效的杀菌组合。服用利福平后，患者的尿液、唾液等体液可能变成橘红色，这属于正常现象。需要注意的是，利福平可能引起肝损伤，用药期间应定期复查肝功能。该药还会诱导肝药酶，可能影响其他药物如华法林、口服避孕药等的疗效，合并用药时需告知医生。
三、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片是一种独特的抗结核药物，在酸性环境中对细胞内静止期的结核菌有较强的杀菌作用，这对清除病灶中代谢缓慢的细菌至关重要。它常被用于强化期的治疗。该药的主要不良反应是可能引起高尿酸血症，导致关节痛，因此用药期间建议患者多喝水，并定期监测血尿酸水平。部分患者可能出现胃肠道不适或肝损害。由于其独特的杀菌作用，吡嗪酰胺是标准短程化疗方案中的重要组成部分，能有效缩短疗程。
四、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片是一种抑菌剂，主要通过抑制结核菌核糖核酸的合成而发挥作用。它在联合治疗方案中主要起到防止其他药物产生耐药性的作用，而非杀菌。该药的主要不良反应是可能引起球后视神经炎，表现为视力模糊、辨色力下降等，用药期间患者应定期进行视力检查。这种不良反应通常与剂量相关，且在停药后多可恢复。乙胺丁醇片通常与其他药物联合使用，不单独用药，以确保治疗效果并减少耐药风险。
五、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素，对细胞外的结核菌有较强的杀菌作用。由于需要肌肉注射给药，且可能引起耳毒性和肾毒性，如听力下降、耳鸣、眩晕或蛋白尿等，目前多用于对一线口服药耐药或不能耐受的患者，或作为强化期治疗的补充。使用前需进行皮试，用药期间需密切监测听力和肾功能。该药对孕妇禁用，因其可能影响胎儿听神经发育。在耐药结核病治疗中，链霉素仍是重要的备选药物之一。
肺结核的治疗强调早期、联合、适量、规律和全程用药，患者必须在结核病专科医生指导下制定个性化方案。除了严格遵医嘱服药，患者在治疗期间应保证充足的营养，摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和新鲜蔬菜水果，以支持身体修复。注意休息，避免劳累，居住环境应保持通风良好。定期复查痰菌、胸部影像学和肝肾功能至关重要，以便医生评估疗效和调整方案。完成全部疗程是治愈的关键，即使症状消失也不可擅自停药。保持良好的心态，积极配合治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。
