脑萎缩患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、尼莫地平片、盐酸多奈哌齐片等药物缓解症状。脑萎缩可能与遗传、脑血管疾病、神经退行性疾病等因素有关，需结合病因和临床表现选择药物。
1、甲钴胺片
甲钴胺片适用于周围神经损伤或代谢异常导致的脑萎缩症状，该药物可促进神经髓鞘修复，改善肢体麻木、肌力下降等症状。患者可能出现恶心、食欲减退等不良反应，长期使用需监测血常规。合并胃溃疡者慎用，避免与其他维生素B12制剂联用。
2、奥拉西坦胶囊
奥拉西坦胶囊能改善脑代谢功能障碍引起的记忆力减退，通过促进磷脂代谢增强脑细胞能量供应。常见头痛、失眠等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。该药对阿尔茨海默病等神经退行性疾病继发的脑萎缩有辅助治疗作用。
3、吡拉西坦片
吡拉西坦片适用于脑血管硬化或外伤后脑萎缩，可增强神经元突触传递效率，缓解认知功能下降。服药期间可能出现兴奋、头晕等反应，癫痫患者禁用。该药物需连续使用4-8周才能评估疗效，不宜突然停药。
4、尼莫地平片
尼莫地平片针对脑血管痉挛或缺血导致的脑萎缩，通过钙离子拮抗作用改善脑血流灌注。可能引起血压下降、面部潮红等反应，低血压患者慎用。该药对预防血管性痴呆进展有一定效果，需定期监测肝功能。
5、盐酸多奈哌齐片
盐酸多奈哌齐片主要用于阿尔茨海默病相关的脑萎缩，通过抑制胆碱酯酶提高突触间隙乙酰胆碱浓度。常见腹泻、肌肉痉挛等不良反应，严重哮喘或心脏传导阻滞者禁用。用药期间需评估认知功能改善情况，必要时联合其他神经保护剂。
脑萎缩患者除规范用药外，应保持低盐低脂饮食，适当补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，配合认知训练和社交活动。定期复查头颅影像学评估病情进展，避免自行调整药物剂量，出现头痛加重或意识改变时需及时急诊处理。
