治疗过敏性鼻炎的常用药主要有鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂。
功能主治:1•用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。
2•亦适用于缓解慢性荨麻疹.瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
用法用量:口服。成人及12岁以上儿童:一日1次,一次1片(10mg)。2~12岁儿童:体重>30公斤:一日1次,一次1片(10mg)。体重≤30公斤:一日1次,一次半片(5毫克)。
1、鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物,具有良好的抗炎作用,能显著缓解鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状。这类药物通过直接作用于鼻腔黏膜,抑制免疫反应和炎症介质的释放。常见的药物包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂。需要注意的是,此类药物起效较慢,需连续使用一段时间才能达到最佳效果,并且要避免接触眼睛,使用时应严格遵照说明书。
2、口服抗组胺药
口服抗组胺药主要用于控制打喷嚏、流清涕和鼻痒等急性症状,但对鼻塞的改善效果相对较弱。这类药物通过竞争性阻断组胺受体,从而减轻过敏反应。常见药物有氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片。服用后部分人可能出现嗜睡、乏力等不良反应,因此从事驾驶或高空作业的人群应谨慎选择,建议在医生指导下使用。
3、白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂适用于伴有哮喘或鼻塞症状较为明显的过敏性鼻炎患者。该类药物能有效抑制白三烯引起的炎症反应,对改善鼻塞和减轻气道高反应性有较好效果。代表药物包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特片。服用期间需注意观察是否出现头痛、口干等不适,儿童使用前应咨询医生剂量,不可自行调整用量。

4、肥大细胞膜稳定剂
肥大细胞膜稳定剂主要通过稳定肥大细胞膜,阻止其释放组胺等过敏介质,从而预防或减轻过敏反应。这类药物起效较慢,更适合作为预防性用药或与其它药物联合使用。临床常用的有色甘酸钠滴眼液、酮替芬片等。使用滴眼液时需注意避免瓶口接触眼睛,以防污染;口服制剂可能引起嗜睡,建议睡前服用。
5、减充血剂
减充血剂能快速收缩鼻腔血管,有效缓解鼻塞症状,但因其长期使用可能引起药物性鼻炎,一般仅作为短期辅助治疗,连续使用不应超过七天。常见的鼻用减充血剂有羟甲唑啉鼻喷雾剂、赛洛唑啉鼻喷雾剂。这类药物不适用于高血压、冠心病患者,使用频率不宜过高,否则容易导致反跳性鼻塞加重。

以上药物均需在医生指导下根据具体病情选用,不可自行联合用药或长期滥用。日常生活中应注意避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内空气湿润和清洁,外出佩戴口罩。症状严重或用药后无明显改善时,建议前往耳鼻喉科就诊,评估是否需要进行脱敏治疗或手术干预。
























