牙疼没有药时可通过冷敷镇痛、盐水漱口、按压穴位、避免刺激食物、调整睡姿等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起。
1、冷敷镇痛
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊，每次10-15分钟，冷刺激可收缩血管减轻局部肿胀和疼痛。适用于外伤或智齿发炎引起的急性疼痛，但避免直接接触皮肤以防冻伤。若疼痛持续超过24小时或伴随发热，需及时就医排查感染。
2、盐水漱口
将5克食盐溶解于200毫升温水中，每日漱口3-5次。高渗盐水能抑制口腔细菌繁殖，缓解牙龈红肿。对轻度牙龈炎或食物嵌塞导致的疼痛效果较好，但重度化脓性炎症需配合抗生素治疗。
3、按压穴位
用拇指按压合谷穴（手背第1-2掌骨间）或颊车穴（下颌角前上方一横指），持续按压1-2分钟可暂时阻断痛觉传导。该方法对神经性牙痛有效，但无法解决器质性病变，孕妇慎用穴位刺激。
4、避免刺激食物
疼痛期间禁食过冷、过热、酸性或坚硬食物，选择常温流质饮食如米粥、蒸蛋。减少食物对暴露牙本质或炎症牙龈的物理化学刺激，同时注意补充维生素B族帮助神经修复。
5、调整睡姿
采用半卧位睡眠并垫高枕头，降低头部血液循环压力，减轻牙髓腔充血性疼痛。对于夜间加重的牙髓炎症状有缓解作用，但需注意长期单侧睡姿可能加重颞下颌关节负担。
日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和牙线清洁牙缝，每半年进行口腔检查。若疼痛伴随面部肿胀、张口困难或发热，提示可能存在颌面部间隙感染，须立即就诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙疼时，不建议自行处理，应及时寻求专业治疗。
