右上腹疼痛时能否服用疏肝和胃药需根据具体病因决定。若为功能性消化不良或轻度肝郁气滞引起，通常可以服用；若由胆囊炎、胆结石等器质性疾病导致，则不建议自行用药。
疏肝和胃药如柴胡疏肝散、舒肝和胃丸等适用于情志不畅或饮食不当引发的胀闷隐痛，伴随嗳气、食欲不振等症状。这类药物通过调节肝气郁结改善胃肠功能，但需排除器质性疾病后使用。肝胆系统疾病如急性胆囊炎发作时，疼痛常呈绞痛样并向右肩放射，可能伴有发热、黄疸，此时服用疏肝药可能延误治疗。胆总管结石引发的梗阻性疼痛需要解除梗阻而非单纯调理气机。肝炎活动期出现的右上腹隐痛伴随乏力、厌油时，应优先进行抗病毒或保肝治疗。部分胃十二指肠溃疡疼痛可能放射至右上腹，需配合抑酸药而非单独使用疏肝药物。
出现持续性右上腹痛建议完善血常规、肝功能、腹部超声等检查。日常生活中应避免油腻饮食，保持规律作息，疼痛发作时可尝试热敷缓解。若疼痛超过6小时不缓解或出现皮肤巩膜黄染、高热寒战等症状，需立即就医。
