长期失眠患者可遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片、酒石酸唑吡坦片、盐酸曲唑酮片、褪黑素受体激动剂等药物。长期失眠可能与心理压力、神经系统功能紊乱、内分泌失调、慢性疾病或药物副作用等因素有关，需在医生指导下根据病因选择药物，避免自行用药。
1、右佐匹克隆片
右佐匹克隆片属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于入睡困难或睡眠维持障碍的短期治疗。该药通过调节γ-氨基丁酸受体改善睡眠结构，常见剂型为3毫克片剂。使用期间可能出现头晕、口干等不良反应，需警惕药物依赖风险，不建议与酒精同服。
2、阿普唑仑片
阿普唑仑片为苯二氮䓬类抗焦虑药，对伴随焦虑的失眠效果显著，规格多为0.4毫克。其通过增强中枢抑制性神经递质作用缩短入睡时间，但长期使用可能导致耐受性。突然停药易引发戒断反应，老年患者需慎用。
3、酒石酸唑吡坦片
酒石酸唑吡坦片是短效催眠药，适用于偶发性失眠，10毫克剂型可快速诱导睡眠但维持时间较短。该药选择性作用于ω1受体亚型，对次日认知功能影响较小。需注意梦游等罕见不良反应，服用后须保证7-8小时睡眠时间。
4、盐酸曲唑酮片
盐酸曲唑酮片作为具有镇静作用的抗抑郁药，50毫克规格适用于抑郁伴发的失眠。其通过阻断5-羟色胺受体改善睡眠连续性，尤其适合早醒患者。可能引起体位性低血压，服药期间需监测血压变化。
5、褪黑素受体激动剂
褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于昼夜节律紊乱型失眠，通过模拟内源性褪黑素调节睡眠觉醒周期。2毫克剂型适合倒班或时差导致的失眠，不良反应较少但需避免与CYP1A2抑制剂联用。
长期失眠患者除药物治疗外，建议保持规律作息，睡前1小时避免使用电子设备，卧室环境应黑暗安静。可尝试冥想或温水泡脚放松身心，午后限制咖啡因摄入。若症状持续超过1个月或伴随日间功能损害，需及时复诊调整治疗方案，切勿自行增减药量。日常可适量食用小米、酸枣仁等助眠食物，但需与服药时间间隔2小时以上。
