中药一般不建议凉着喝，主要与药效吸收、胃肠刺激、药材性质等因素相关。凉服可能影响药物有效成分的溶解与吸收，部分寒性药材凉服还可能加重胃肠不适。
1、影响药效吸收
中药煎煮后趁热服用有助于药物有效成分的溶解和扩散。温度降低可能导致部分脂溶性成分析出沉淀，如黄酮类、挥发油等，降低生物利用度。例如含桂枝、生姜的方剂凉服会减弱温通经脉的作用。
2、刺激胃肠黏膜
凉药直接进入胃肠可能引起血管收缩、蠕动减缓，尤其对脾胃虚寒者易诱发腹痛腹泻。临床常见服用凉药后出现脘腹胀满、食欲减退等症状，如四物汤凉服可能加重血瘀患者的消化不良。
3、违背药材性质
约六成中药需温服以发挥药性，如附子、干姜等温里药需借助温度增强散寒效果。而清热解毒类如金银花、连翘等少数药材可凉服，但需医师明确指导。
4、影响方剂配伍
中医方剂讲究君臣佐使的协同作用，凉服可能打破药物间的配伍平衡。例如麻黄汤凉服会减弱麻黄发汗解表之力，影响与桂枝的协同效果。
5、传统用药禁忌
中医古籍《本草纲目》等多部文献记载汤剂宜温服，凉药易致药滞不行。现代研究也证实40-60℃的药液温度最利于保持成分活性与吸收速率。
服用中药期间应避免生冷食物，服药后适当饮用温水促进代谢。胃肠敏感者可将药液隔水温热至适口温度，但不宜反复加热。若需调整服药温度，须经中医师辨证后调整，不可自行改变传统煎服方法。特殊体质或急症患者应严格遵循医嘱确定服药方式。
