不射精症多数情况下可以治愈。该症状可能由心理因素、神经损伤、药物副作用或生殖系统结构异常引起，治疗方法需根据具体病因选择。
心理因素导致的不射精可通过心理咨询和行为疗法改善。伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑，性治疗师指导下的感官聚焦训练可逐步恢复射精功能。神经损伤引起的情况需排查糖尿病、多发性硬化等基础疾病，营养神经药物如甲钴胺、维生素B族可能对部分患者有效。
生殖系统结构异常如输精管梗阻、精囊发育不良等可能需要手术干预。常见术式包括输精管吻合术、精囊镜探查术，术后配合抗炎治疗可改善症状。药物副作用导致的不射精在停用相关药物后通常能自行恢复，常见影响药物包括抗抑郁药、降压药等。
长期不射精可能引发慢性前列腺炎、性功能障碍等并发症。若调整生活方式3-6个月仍无改善，建议到泌尿外科或男科就诊，进行精液分析、激素检测等专项检查。少数先天性射精管闭锁患者需通过辅助生殖技术解决生育问题。
