胃泌素瘤的早期发现主要依靠对特征性症状的警惕和针对性检查。胃泌素瘤是一种功能性神经内分泌肿瘤，多数位于胰腺或十二指肠，因过量分泌胃泌素导致胃酸过度分泌，典型表现为顽固性消化道溃疡和腹泻。
早期识别需关注以下症状群：反复发作的胃十二指肠溃疡尤其多发溃疡或非典型部位溃疡、常规抑酸治疗无效的烧心腹痛、不明原因水样腹泻每日超过10次。约30%患者伴随反流性食管炎症状，部分可能出现体重下降或消化道出血。
实验室检查是早期筛查的关键。空腹血清胃泌素水平＞1000pg/ml具有诊断意义，但轻度升高150-1000pg/ml需结合胃酸分泌试验。所有疑似病例应进行胃液分析，基础胃酸分泌量＞15mEq/h或BAO/MAO比值＞0.6提示胃泌素瘤可能。
影像学定位推荐多层螺旋CT增强扫描检出率60%联合生长抑素受体显像奥曲肽扫描，检出率80%。内镜超声对胰腺微小病灶敏感性达90%，十二指肠镜下黏膜探查可发现直径＜1cm的病灶。
基因检测对多发性内分泌腺瘤病1型MEN-1相关胃泌素瘤有筛查价值，约25%的散发型胃泌素瘤存在MEN1基因突变。对于有内分泌肿瘤家族史者，建议定期监测血钙、催乳素等相关激素。
出现不明原因溃疡伴腹泻超过3个月，或溃疡术后复发者应及时转诊至消化科或内分泌科。早期诊断患者通过质子泵抑制剂联合手术切除，10年生存率可达90%以上。
