肩难产可能对新生儿造成多种危害，主要包括臂丛神经损伤、锁骨骨折、缺氧性脑损伤等。这些危害与分娩过程中胎肩娩出受阻直接相关，需根据具体并发症采取针对性处理。
臂丛神经损伤是肩难产最常见的并发症，发生率达4%-40%。胎儿颈部过度侧屈或牵拉可能导致神经根撕裂或牵拉伤，表现为患侧上肢肌力减弱、活动障碍。轻度损伤可通过物理治疗恢复，严重者需神经修复手术。
锁骨骨折发生率约10%，多因娩肩时机械压力过大所致。新生儿表现为患侧上肢活动减少、哭闹时疼痛反应，局部可能触及骨擦感。多数病例采取"8"字绷带固定2-3周可自愈，严重移位需骨科复位。
缺氧性脑损伤是潜在严重并发症。胎头娩出后肩部嵌顿会延长分娩时间，导致胎盘血流中断。新生儿可能出现肌张力异常、惊厥等缺氧缺血性脑病表现，需立即进行亚低温治疗和神经保护措施。
其他少见危害包括肱骨骨折、膈神经损伤等。约15%的病例会出现新生儿窒息，需正压通气支持。远期可能遗留运动功能障碍或发育迟缓，需定期随访评估。
所有肩难产新生儿都应接受全面体检和Apgar评分。出现异常神经症状建议进行肌电图和影像学检查。哺乳困难者需营养支持，呼吸窘迫者需氧疗监测。预防重点在于产前准确评估胎儿体重和骨盆尺寸，高危孕妇建议剖宫产。
